びびなび : シアトル : (アメリカ合衆国) Seattle

確かにPPOタイプはどこの医者でも利用出来ますが、ネットワークに加盟している医師、病院、医療機関を使う場合と、加盟していない所を利用する場合の負担率が通常異なります。　例えば80/50の場合、ネットワーク内の医療機関を利用した場合には、80%カバー、ネットワーク外の場合は50%カバーとなります。

残念ながら通常の個人用保険には加入できません。妊娠している事を偽って加入できたとしても、後に妊娠が発覚した時点で解約されてしまいます。

海外旅行者保険では多くの制限があり、出産や健康診断などカバーされない項目がたくさんあります。更に支払い額の上限も低いので、アメリカでの治療には充分とは言えません。定期的に健康診断を受ける事により病気の予防をする事も重要です。現地の保険では殆どのプランで健康診断もカバーされます。今後アメリカで生活する人は是非現地のプランに変更して下さい。

ソーシャルセキュリティー番号がなくても加入出来ます。こちらに住んでいる証明が必要な場合もありますが、問題無く加入できます。

交通事故の場合には複数の保険が関係してきます。まず、仕事中に起こった事故であれば会社の労災保険が第一優先になります。事故の過失が相手にあれば、相手の保険会社から医療費が払われます。

仕事とは関係無く、自分の過失で事故を起こした場合は、自動車保険に付随するMedical Paymentと言う保険で医療費を払われます。万が一そのリミットが超過してしまった場合には医療保険で支払われるはずです。自動車保険のタイプによっては、医療保険を優先させる場合もありますので、ご自分の自動車保険の会社にお確かめ下さい。

保険の約款を見るとGenericやBrand Nameで自己負担の額が違うと思います。Brand Name薬は開発した製薬会社の特許期間中で他の製薬会社では製造していない薬です。Genericは特許期間が終わり、他の製薬会社でも製造できる為に格安で売られます。Brand Nameの薬は高額の為、自己負担も高くなります。薬によってはGeneric とBrand Nameと両方ある場合もありますので、そのような場合にはGenericを選ぶ事によって自己負担を安く出来ます。薬を処方してもらう時に担当医に相談してみてください。